Isapres: dudas disminuyen venta de nuevos planes de salud tras fallo del TC

Aseguradoras paralizaron venta de planes por unos días y baja ritmo de compra por parte de los afiliados.

por Ana María Morales
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Javiera (25) recibió una carta de su isapre. En ella le comunican que el precio de su plan de salud subirá en 41%, por lo que a contar del 1 de noviembre pasará de pagar $ 72.229 a $ 101.971.

Ahora, ella tiene plazo hasta fines de octubre para aceptar este nuevo contrato o bien cambiar de plan o isapre, pero no sabe qué hacer. ¿La razón? El lunes se publicó en el Diario Oficial el fallo del Tribunal Constitucional que cambia el actual sistema de cobros de las aseguradoras. Según el dictamen, no puede haber fuertes diferencias en los precios de los planes entre hombres y mujeres, así como tampoco entre jóvenes y ancianos, por lo que el actual sistema de reajuste tiene que ser modificado.

Eso significa que a las personas que hoy quieren contratar un plan de salud, desean cambiarse de isapre o enfrentan una adecuación de precios, como en el caso de Javiera, deberían acceder a un producto distinto a los actuales, según dictamina el TC. Sin embargo, aún no hay una norma que modifique la actual estructura de cobros de los planes de salud que permita a las isapres ofrecer una alternativa.

Existen muchas dudas en el mercado y no sólo de los afiliados, sino también de las isapres. La mayoría de las aseguradoras paralizó la venta de planes a comienzos de esta semana, al no tener claro si pueden seguir comercializándolos después del fallo del TC, y reconocen que también hubo una baja en la contratación por parte de los usuarios.

El presidente de la Asociación de Isapres, Hernán Doren, indicó que el actual escenario es complicado. "Efectivamente, hay un período de incertidumbre y eso va a producir conflictos. Ojalá sean los menos posibles, pero lo vemos difícil".

Ante las dudas, la Superintendencia de Salud prepara una circular que pretende responder a esas inquietudes. El lunes se reunió con los representantes de las isapres para analizar el tema y está en conversaciones con La Moneda y el Ministerio de Salud, para ver qué medidas pueden tomar.

Para la directora de la consultora Altura Management, Victoria Beaumont, "el instructivo de la Superintendencia debería dar indicaciones de qué sucede con las adecuaciones de los planes actuales y permitir a las aseguradoras ofrecer programas nuevos a sus clientes antiguos. Eso, en el entendido de que la Superintendencia aún conserva poder para visar planes".

Según se indicó, el tema se zanjaría con el envío de un proyecto de ley al Congreso que regule este tema, pero aún no hay avances.

El gobierno elaboró un borrador que se lo pasó a la comisión de 12 expertos que lo asesoran en ese tema para su revisión. Hasta ayer, el documento aún no era revisado.

Así lo indicó el coordinador del grupo, Juan Pablo Illanes. "Ahora que ya se produjo el dictamen del Tribunal Constitucional, se resolvió preguntarles a los ministros (de la Segpres y Salud) si enviarán ese proyecto u otro, cuándo lo harían y qué esperan de la comisión (...). Hasta ahora no se nos ha entregado un proyecto formal", dijo Illanes.

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